آرشیو دسته بندی : درمان ناباروری

تخمدان پلی کیستیک

تخمدان پلی کیستیک

تا چه اندازه با تخمدان پلی کیستیک آشنایی دارید؟ آیا از تاثیرات آن بر قدرت باروری آگاهی دارید؟ سندرم تخمدان پلی کیستیک PCOS جزو بیماری های هورمونی شایع بین زنان در سنین باروری می باشد. نام این بیماری با مخفف Polycystic ovary syndrome (PCOS) شناخته شده و زنان مبتلا به تخمدان پلی کیستیک در برخی مواقع ، تجربه قاعدگی های نامنظم یا طولانی مدت را داشته و یا با افزایش سطح هورمون مردانه (آندروژن) درگیر هستند. این بیماری موجب افزایش تولید تعداد زیادی کیست در تخمدان ها شده و در آزادسازی تخمک اختلال ایجاد می کند.

دلیل اصلی تخمدان پلی کیستیک مشخص نشده ولی تشخیص و درمان زودرس این بیماری به همراه کاهش وزن، از خطر بیماری های بلند مدت از جمله دیابت نوع دو و مشکلات قلبی می کاهد.

تخمدان پلی کیستیک

تخمدان پلی کیستیک

تخمدان پلی کیستیک و ناباروری

علائم و نشانه های ابتلا به این بیماری در اوائل بلوغ و شروع قاعدگی آغاز شده ولی بعضی مواقع این علائم بعد از چندین سال به وجود می آیند. برای مثال با افزایش وزن ثانویه این علائم خودشان را نشان می دهند.

این نشانه ها در فردی با فرد دیگر متفاوت بوده و لزوماً در همه افراد یکسان نیست. تشخیص تخمدان پلی کیستیک معمولاً با تجربه حداقل یکی از نشانه های زیر امکان پذیر است:

  • پریود های نامنظم : سیکل های پریود نامنظم و بی قاعده یکی از شایع ترین نشانه های تخمدان پلی کیستیک می باشد. برای مثال در صورتی که سالانه کمتر از 9 پریود را تجربه کرده یا فاصله بین دو قاعدگی 35 روز باشد و یا پریود های خیلی سنگینی تجربه شود، نشانه از بی نظمی در قاعدگی دارد.
  • سطح آندروژن بالا : سطوح بالا از هورمون مردانه می تواند نشانه های فیزیکی داشته باشد. برای مثال ظهور و افزایش موهای زائد در صورت و بدن و کچلی موی سر به شیوه مردانه (ریختن موی بالای سر) و آکنه های سفت و سخت می تواند از نشانه های این عارضه باشد.
  • تخمدان پلی کیستیک : تخمدان ها در این حالت ورم کرده و کیست های بسیاری در اطراف تخمک ها ایجاد می شوند. در نتیجه تخمدان ها عملکرد طبیعی نداشته و ناموفق هستند.

در صورت چاقی و اضافه وزن، علائم و نشانه های تخمدان پلی کیستیک شدیدتر می باشند. درمان تخمدان پلی کیستیک برای بارداری مورد بسیاری مهمی می باشد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

در صورتی که در رابطه با وضعیت و سیکل قاعدگی خود نگران بوده و مشکلاتی در رابطه با بارور شدن دارید و یا آکنه های شدید، موهای زائد و ریختن موی بالای سر را تجربه می کنید، بهتر است تا به پزشک مراجعه کنید.

دلیل اصلی تخمدان پلی کیستیک مشخص نشده ولی تشخیص و درمان زودرس این بیماری به همراه کاهش وزن، از خطر بیماری های بلند مدت از جمله دیابت نوع دو و مشکلات قلبی می کاهد. دکتر گیتی محمد ابراهیم جراح و متخصص زنان با بهره گیری از روش های نوینی به درمان این بیماری می پردازد. جهت تعیین وقت مشاوره و مراجعه به پزشک با شماره 02144210034 تماس بگیرید. همچنین برای ارتباط با دکتر به آدرس اینستاگرام مراجعه نمائید.

علت تخمدان پلی کیستیک

علت دقیق این بیماری مشخص نشده ولی موارد زیر ممکن است نقشی در رابطه با این بیماری داشته باشند:

  • افزایش سطح انسولین در بدن : انسولین هورمونی می باشد که از غده پانکراس تولید شده و برای استفاده و جذب قند در بدن به کار می رود. در صورتی که سلول های بدن به عملکرد انسولین مقاوم شوند، سطح قند خون بالا می رود. انسولین بالا در خون نیز به افزایش سطح هورمون آندروژن کمک کرده و مشکلاتی در تخمک گذاری به وجود می آورد.
  • ورم ملایم : این وضعیت با افزایش سطح گلبول های سفید خون به منظور مقابله با عفونت می باشد. تحقیقات نشان داده که وجود ورم خفیف در بدن وضعیت تخمدان پلی کیستیک را شبیه سازی می کند. بدین طریق موجب بروز مشکلاتی در قلب و رگ های خونی می شود.
  • ژنتیک: تحقیقات نشان داده که سابقه ی ژنتیکی می تواند موجب بروز تخمدان پلی کیستیک شود.
  • آندروژن بالا : تخمدان های پلی کیستیک هورمون آندروژن بالایی تولید کرده و در نتیجه موجب بروز آکنه های شدید و موهای زائد می شود.
تخمدان پلی کیستیک

تخمدان پلی کیستیک

عوارض تخمدان پلی کیستیک

از عوارض تخمدان پلی کیستیک می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • ناباروری
  • دیابت بارداری و یا فشار خون بالا در بارداری
  • سقط جنین و یا زایمان زود رس
  • هپاتیت غیر الکلی (التهاب شدید کبد در اثر چربی در کبد)
  • سندرم متابولیک ( در این وضعیت به طور غیر طبیعی فشار خون بالا، سطح قند خون بالا و سطح کلسترول و تری گلیسیرید بالا اتفاق می افتد.)
  • دیابت نوع دو یا پیش دیابت
  • آپنه انسدادی خواب
  • افسردگی ، اضطراب و اختلالاتی در غذا خوردن
  • خونریزی واژن به صورت غیر طبیعی غیر از زمان قاعدگی
  • سرطان دستگاه های تناسلی یا بیماری آندومتریوز

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/symptoms-causes/syc-20353439

مطالب مرتبط با این مقاله:

درمان ناباروری با روش IUI

جراحی کیست تخمدان

سندرم تخمدان پلی کیستیک

سرطان تخمدان

هزینه IUI چقدر است

هزینه IUI چقدر است

همانطور که در مقالات پیشین نیز گفته شد IUI یکی از روش های درمان ناباروری می باشد  در طی روش IUI  اسپرم به طور مستقیم داخل رحم می شود  در نتیجه از این روش با نام تلقیح داخل رحمی یاد می کنند .

دگتر گیتی محمد ابراهیم بهترین متخصص زنان در غرب تهران  استفاده از این روش از درمان ناباروی را به زوجینی  پیشنهاد می کنند که  دارای  شرایط زیر باشند :

  •  بعد از یک سال تلاش برای باروری، موفق به بارداری نشده اند
  •  زنان که سنی بالای 35 سال دارند
  • زنان با سابقه سقط جنین به طورغیر طبیعی
  • زنان با سابقه ی پریود های نامنظم

در حقیقت این روش بیشتر به زوج های توصیه می گردد  که اسپرم و تخمک سالمی دارند اما توانایی نزدیکی  ندارند

درمان ناباروری مستلزم پرداخت هزینه هایی  می باشد  که ممکن است برخی از افراد توانایی پرداخت این هزینه را نداشته باشند .  در ادامه به بررسی هزینه پرداختی برای IUI  می پردازیم .

هزینه-iui-چقدر-است

روند درمان IUI

  • مرحله اول

تولید تخمک

در مرحله اول لازم است تا  تخمدان ها ،تخمک های لازم را برای باروری تولید کنند .در طی این روش با کمک تجویز داروهای لازم ،تخمدان ها را برای تولید تخمک  های بالغ تحریک کنند .

  • مرحله دوم

ردیابی تخمک ها

ردیابی تخمک ها بیشتر برای  بررسی زمان تلقیح لازم است . متخصص زنان باید برای تعیین  زمان دقیق تخمک گذاری از سونوگرافی استفاده کند .

  • مرحله سوم

شستن اسپرم

در مرحله سوم که تخمک تولید شده است نیاز است تا اسپرم مرد برای لقاح تولید گردد .

  • مرحله چهارم

لقاح

در این مرحله از کار با استفاده از ابزار های مخصوصی  اسپرم تلغیظ شده را  وارد دهانه رحم می کنند تا  لقاح صورت گیرد .

  • مرحله پنجم

تست بارداری

بعد از گذشت دو هفته از بارداری ،با استفاده از تست  ، موفقیت بارداری بررسی می گردد .

هزینه-IUI-چقدر-است

درصد موفقیت در IUI چقدر است ؟

 درمان ناباروری با استفاده از IUI  شامل چند مرحله مختلف می باشد  و می توان درمان با کمک  IUI را به دوره های مختلفی تقسیم کنیم .  با توجه به موقعیت در هر  مرحله می توان  درصد موفقیت در IUI را تخمین بزنیم .   در حالت کلی موفقیت  در هر دوره  بستگی به شرایطی  مثل اسسپرم فتخمک ،ضخامت آندومتریوز و… دارد . اما میتوان به طور میانگین گفت ،30 درصد از زوج ها با استفاده از این روش موفق به بارداری می شوند .

اقدامات مورد نیاز برای موفقیت در IUI

موارد بسیاری وجود دارد که می توانند در موفقیت IUI تاثیر گذار باشند ،انتخاب متخصص زنان  و شرایطی که برای درمان انتخاب می کنند همگی می توانند در موفقیت IUI  تاثیر گذار باشند . اما به طور کلی اقداماتی که درصد موفقیت IUI  را افزایش می دهند شامل موارد زیر می شوند :

  • تغذیه مناسب
  • انجام فعالیت های ورزشی سبک
  • وزن ایده ال و مناسب
  • دوری از هر گونه استرس و نگرانی
  • کاهش مصرف کافئین به طور روزانه
  • عدم قرار گیری در معرض  مواد شیمیایی

سعی کنید تا جای ممکن از لباس های گشاد استفاده کنید  و هیچ گونه دارویی را بدون نظر متخصص زنان مصرف نکنید .

 هزینهIUI چقدر است

هزینه IUI  می تواند تحت شرایط خاص متفاوت باشد  اما به طور میانگین هزینه پرداختی در این روش نسبت به  سایر روش های باروری همچون IVF کمتر است .  در مرحله اول  استفاده از روش IUI توصیه می گردد و در صورت نتیجه نگرفتن از این روش لازم است تا سایر روش های  درمان ناباروری استفاده گردد . برای آگاهی در رابطه با هزینه  دقیق IUI  لازم است تا با متخصص زنان خود مشورت کنید .

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

درمان ناباروری

روش های درمان ناباروری

درمان ناباروری با روش IUI

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

شرایط اهدای جنین

شرایط اهدای جنین

درمان ناباروری با کمک روش های مختلفی انجام می شود ،بنا بر شرایط زوجین رووش های درمانی پیشنهاد می گردد . در مقالات قبلی در رابطه با  روش هایIUI ،IVF و…  صحبت کردیم در این مقاله در رابطه با اهدای جنین که یکی دیگر  از روش های درمان ناباروری است  صحبت می کنیم . اهدای جنین در مواردی که مادر توانایی بارور سازی تخمک را ندارد  توصیه می گردد  .  در روش اهدای جنین ، با کمک لقاح تخمک و اسپرم زوج دیگری ،جنین انتقال می یابد .

در مواردی که علت ناباروری زوج مرد باشد ،درمان کمی سخت تر می باشد . اهدای جنین یکی از روش های پر کاربرد در مواردی  است که دلیل ناباروری مرد باشد .

شرایط-اهدای-جنین

همچنین اهدای جنین نیز در مواردی که امکان انتقال ژنتیکی والدین به جنین باشد نیز کاربرد دارد .  از جمله بیماری های ژنتیکی  قابل  انتقال به جنین شامل :

  • هموفیلی
  • دیستروفی عضلانی دوشن
  • و سایر ناهنجاری های مادرزادی

با استفاده از روش فوق برای  درمان ناباروری می توان از انتقال  این بیماری ها به جنین  جلوگیری کنیم .

اهدای جنین  چگونه انجام می شود ؟

برای اهدای جنین  ابتدا نیاز است در محیط آزمایشگاه اسپرم مرد و زن درمجاورت یک دیگر قرار بگیرند ،تقریبا بعد از 4 روز  از زمان لقاح اهدای جنین انجام می گرد .

در نتیجه  لازم است تا زوجین نابارور برای درمان به مراکز درمان ناباروری و یا متخصص زنان مراجعه کنند ،در مرحله اول  متخصص زنان با انجام آزمایشات و بررسی های لازم  علت ناباروری را تشخیص می دهد و  با توجه به شرایط جنین روش های پیشنهادی را انجام می دهد . می توان گفت اهدای جنین  تقریبا روشی است که بعد از عدم نتیجه از سایر روش ها توصیه می گردد .

از آنجایی که نیاز است از اسپرم و تخمک زوجی دیگر برای اهدای جنین استفاده شود ،زوجین برای استفاده از این روش لازم است تا مجوز و موافقت حقوقی صادر کنند .

سایر مطالب مفید

درمان ناباروری با روش IUI

مراقبت های بعد از IUI

بارداری به روش IVF

با تشکر مدیریت سایت دکتر گیتی محمد ابراهیم بهترین متخصص زنان در غرب تهران

بارداری به روش IVF

بارداری به روش IVF

لقاح مصنوعی، یا روش IVF (In Vitro Fertilization) یا روش آزمایشگاهی، از روش های جایگزین برای لقاح طبیعی و نرمال است. امروزه از میان روش های بارداری در بین افراد IVF موفق  است. مدت زمان این روش، بین 4 تا 6 هفته طول می کشد. درمان با این روش در زمان شروع سیکل قاعدگی خانم ها آغاز می شود، که توسط پزشک زنان و زایمان برای آن ها داروهایی تجویز می شود. متخصص زنان و زایمان تخمدان را تحریک کرده تا تخمک های بارور بیشتر شوند. معمولا پزشک برای تحریک تخمدان، هورمون مصنوعی به رحم تزریق می کند. چنانچه مشکل باروری از سوی آقایان باشد، متخصص زنان اقدام به تحریک و فعال کردن اسپرم های ضعیف و کند می نماید. بعد از تحریک اسپرم آن را وارد لوله های رحمی یا فالوپ می کند تا لقاح صورت گیرد. این روش با بیهوشی عمومی در بیمارستان یا مراکز مجهز استریل انجام می شود. به منظور بارداری، فرد باید به پزشکی حاذق و باتجربه مراجعه کند.
پزشک با انجام سونوگرافی واژینال، به بارور شدن تخمک اقدام می کند و از طریق یک سوزن کوچک و باریک آن را به دیواره رحم وارد می کند، تا تخمک را خارج کند. این روش هم از طریق واژن و هم خارج واژن در آزمایشگاه مجهز، انجام می شود. چنانچه لقاح خارج از رحم باشد، بعد از 2 تا 5 روز با یک کاتتر تخمک بارور شده با اسپرم را وارد رحم می کنند.
درصد موفقیت IVF بسیار بالاست، به منظور پیشرفت 100 درصد این عمل تعدادی از تخمک های بارور شده با اسپرم را فریز می کنند، تا در صورت عدم موفقیت دراین روش، سریع اقدام به جایگزینی در رحم کنند.

بارداری-به-روش-IVF
روش IVF برای چه افرادی مناسب است؟

• افرادی که مشکلات و اختلالات ژنتیکی یا وراثتی دارند.
• آقایانی که تعداد اسپرم آنان کم یا غیر فعال است.
• خانم هایی که مشکلات تخمک دارند.
• خانم هایی که لوله های رحمی یا فالوپی آنان دچار صدمه یا آسیب شده باشد.
• آقایانی که در بیضه آنان مشکل یا عفونت وجود داشته باشد.
• آقایانی که مشکل در نعوظ یا ارگاسم دارند.

مزایای روش IVF

•روشی مناسب برای افزایش اسپرم های فعال آقایان
• به منظور آزادسازی زودتر تخمک سالم از تخمدان
• جلوگیری از سرطان تخمدان در خانم ها
• رفع بیماری ها و عفونت های موجود در اسپرم یا بیضه مانند: درمان واریکوسل

روند  کار در IVF  چگونه است ؟

IVF  در  زوج هایی  که با وجود تلاش ها و تزریق های مداوم  موفق به باروری نشده اند ،پیشنهاد می گردد .  در صورتی که ناباروری در  زن به دلیل اختلالات تخمک گذاری زن، نارسایی زودرس تخمدان، فیبروئید رحم، اختلالات ژنتیکی، لوله های مسدود شده، آسیب دیدن یا حذف  لوله های فالوپ به وجود آید ،توصیه می گردد .

قابل ذکر است که زمانی که در مسیر  لقاح ازمایشگاهی  وارد می شوید  ،ممکن است  راه پیش روی  شما چندان مطلوب  نباشد .  شما اهداف خود را می دانید: یک کودک سالم، اما  برای  دست یابی به هدف خود لازم است  تا از  صبر  و  حوصله خوبی برخوردار باشید .

به منظور درک آنچه شما در طول فرایند IVF تجربه می کنید، مهم است که قبل از هر چیز درک درستی  از IVF  و روند کار در  IVF  رابدانید .

بارداری-به-روش-IVF

مراحل درمان ناباروری  در روش IVF

  • مرحله اول  شامل تحریک تخمک ها
  • مرحله دوم  شامل جمع آوری تخمک ها
  • مرحله سوم شامل تهیه و آماده سازی اسپرم ها
  • مرحله چهارم شامل لقاح و رشد  جنین در محیط آزمایشگاهی

در طی این روش درمان با کمک تجویز دارو های ویژه برای  تحریک تخمک گذاری ،تخمک های زیادی را تولید می کنند .

هنگامی که یک زن در حال تلاش برای باردار شدن است، IVF اغلب موثرترین راه برای کمک به باروی می باشد .  دانستن علل ناباروری می تواند کمک شایانی  به ایجاد محیطی کنترل شده برای ایجاد باروری در فرد داشته باشد .

در این روش  اسپرم و تخمک  در محیط  آزمایشگاه بایکدیگر ترکیب می گردند .

در طی 3 تا 5 روز، تخمک های حاصل از باروری به جنین می رسند. سپس کیفیت جنین برای انتقال، انجماد و یا کشت و توسعه بیشتر مورد بررسی قرار می گیرد.

میانگین  چرخه درمان  IVFحدود 6 تا 8 هفته طول می کشد ،بسته به شرایط خاص هر فرد  ممکن است بدن در مرحله خاصی جواب بدهد .

با توجه به شرایط زوجین می توان  مناسب ترین و بهترین روش درمان را توصیه کرد .

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

درصد موفقیت IVF

درمان ناباروری

 درمان ناباروری با روش IUI

روش های درمان ناباروری

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم

مراقبت های بعد از IUI

مراقبت های بعد از IUI

درمان ناباروری با روش IUI یکی از راهکارهای درمان ناباروری در زوجین می باشد . گاهی این روش همراه با سایر روش ها   و گاهی به تنهای  انجام می شود . بیشتر افراد در رابطه با مراقبت های بعد از  IUI  از متخصص زنان خود سوال می پرسند در این مقاله در رابطه با مراقبت های بعد از  IUI  صحبت می کنیم .

دلایل استفاده از روش IUI

درمان ناباروری در زوجین می تواند  متفاوت باشد ،زیرا بنا بر علت ناباروی در آن ها ،بهترین روش برای درمان ناباروری به آن ها توصیه می شود .

مراقبت-های-بعد-از-IUI

در صورتی که  ناباروری در مردان به دلایل زیر باشد IUI توصیه می گردد

وجود برخی از بیماری های سیستمیک

  • تعداد کم اسپرم
  • تحرک  کم اسپرم ها
  • وجو انزال  روبه عقب
  • انجام جراحی هایی که می توانند  در باروری اختلال ایجاد کنند
  • وجود مشکلات جنسی در مردان

همچننی زنان با مشکلات زیر  برای درمان ناباروری IUI توصیه می گردد

  • وجود برخی از مشکلات جنسی از جمله واژینیسموس
  • تنگ بودن بیش از اندازه دهانه رحم

ببشتر افراد  متقاضی  که برای درمان ناباروی روش IUI  را انتخاب می کنند  ،این سوال را دارند  که آیا این روش درمان همراه با درد است ؟ دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان در غرب تهران می گویند  که انجام روش IUI  تقریبا  بدون  هیچ گونه دردی در فرد انجام می شود ،تنها ممکن است با ورود اسپرم  و استفاده از داروها  فرد در ناحیه تحتانی شکم احساس درد کند .

IUI موفق

IUI  شامل مراحل مختلفی است  که موفقیت در هر دوره زمانی می تواند  در صد  IUI موفق را تخمین بزند . این تخمین بر مبنای شرایط اسپرم ،تخمک  ،ضخامت آندومتریوز و رحم بررسی می گردد . امابه طور میانگین در صد موفقیت در روش IUI  سی  در صد می باشد .

با رعایت موارد زیر می توان احتمال موفقیت در IUI  را افزایش دهیم .

  • داشتن تحرک کافی و تمرینات ورزشی  سبک
  • رعایت رژیم غذایی  متناسب
  • عدم مصرف سیگار و الکل
  • داشتن وزنی متناسب
  • دوری از استرس و اضطراب

با کمک موارد ذکر شده می توان این احتمال را افزایش دهیم .

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

درمان ناباروری

روش های درمان ناباروری

درمان ناباروری با روش IUI

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

آزمایش CVS چیست؟

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

 

درمان ناباروری با روش IUI

درمان ناباروری با روش IUI

امروزه درمان ناباروری با روش IUI یکی  از پر طرفدارترین روش های درمان ناباروری در بین زوجین است. بعد از ازدواج برخی از زوجین با تلاش های فراوان صاحب فرزند نمیشوند در نتیجه این امر می تواند نگران کننده باشد. روش IUI روشی است که موفقیت در آن به نسبت بالا است و فرد با پرداخت هزینه به نسبت کمتری می تواند درمان شود. به روش شستشوی اسپرم به درمان ناباروری می پردازند. همچنین در این مقاله قصد داریم به مراقبتهای بعد از iui و علائم بارداری بعد از iui بپردازیم.

درمان-ناباروری-با-روش-IUI

درمان-ناباروری-با-روش-IUI

روش انجام IUI

همانطور روش آی یو آی یکی از روش های درمان ناباروری است که اثرات فراوانی دارد و در بسیاری از مواقع با موفقیت همراه است. ممکن است این عمل با تحریک تخمدان با داروهای هورمونی یا عدم تحریک آن صورت بگیرد. در این روش مایع منی از مرد گرفته می شود و سپس اسپرم های مناسب که دارای تحرک زیاد هستند جداسازی می شوند و سپس با استفاده از کاتر به رحم زن فرستاده می شوند. این روش ممکن است به تنهایی، یا همراه با سایر روش ها استفاده شود.

امروزه درمان ناباروری با روش IUI یکی  از پر طرفدارترین روش های درمان ناباروری در بین زوجین است. دکتر گیتی محمد ابراهیم ، جراح و متخصص زنان  با استفاده از روش های نوینی به درمان ناباروری می پردازد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره 02144210034 تماس بگیرید. برای ارتباط با دکتر به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

 مراقبتهای بعد از IUI

انجام آی یو آی معمولا بدون هیچ گونه درد انجام می گیرد. ممکن است برخی از زنان درد جزئی احساس کنند. همچنین ممکن است پس از انجام آی یو آی، زن در ناحیه زیر شکم احساس درد (درد هایی شبیه درد قاعدگی ) کند، ممکن است این درد به دلیل آزاد شدن تخمک باشد.

توصیه می شود پس از انجام آی یو آی موارد زیر را انجام دهید:

  • سعی کنید پس از انجام IUI 20 الی 30 دقیقه روی تخت دراز بکشید و از برخاستن سریع خودداری کنید.
  • از انجام فعالیت های سنگین خودداری کنید.
  • بیمار می تواند از روز دوم فعالیت های روزمره و طبیعی خود را آغاز نماید.
  • انجام ورزش های سبک و معمولی مثل پیاده روی بلامانع است .
  • نیازی به استراحت مطلق وجود ندارد و بیمار فورا می تواند کارهای روزمره خود را انجام دهد.
  • وجود لکه بینی یا خونریزی جزئی پس از انجام آی یو آی کاملا طبیعی است. اما در صورت مشاهده خونریزی شدید فورا پزشک را در جریان بگذارید.
  • از مصرف غذاهای نفاخ مانند حبوبات خودداری کنید.
  • رابطه جنسی قبل از 24 ساعت توصیه نمی شود. اما پس از 24 ساعت بلامانع است .
  • در صورت خروج ترشح پس از انجام آی یو آی نگران خروج اسپرم ها نباشید، زیرا که امکان خروج اسپرم پس از انجام آی یو آی وجود ندارد.
  • برای کنترل وضعیت لازم است چندین بار سونوگرافی انجام دهید، لذا حتما در موعد مقرر جهت انجام سونوگرافی مراجعه نمایید.
  • تا 72 ساعت از نشستن در وان حمام و شنا خودداری نمایید.

علائم بارداری بعد از iui

درد و گرفتگی : پیچ و تاب خوردن شکم یا پر بودن معده یکی از نشانه های بارداری بعد از iui می باشد. این نشانه ها می تواند برای شروع عادت ماهیانه یا آبستن شدن باشد. برخی زنان احساس آبستن شدن را با گرفتگی یا مور مور شدن زیر ناف یا مانند درد خفیفی که هنگام نفخ ایجاد می شود، توصیف می کنند.

لکه بینی : بعد از روش iui و در صورت آبستن شدن، زمانی که دیگر عادت ماهیانه رخ نمی دهد احتمال اینکه لکه بینی مشاهده شود وجود دارد. این لکه بینی به رنگ صورتی و یا قهوه ای تیره می باشد و با رنگ قرمز تیره در زمان عادت ماهیانه تفاوت دارد. این مقدار خونریزی بسیار کم بوده و ممکن است با یک عادت ماهیانه سبک اشتباه گرفته شود. همچنین ممکن است این خونریزی ناشی از کاتتر دستگاه iui باشد.

حدوداً 14 روز پس از iui تست بارداری صورت می گیرد.

روش شستشوی اسپرم

شستشوی اسپرم به روشی انجام می شود که اسپرم ها را برای انتقال به رحم آماده کند. هر گونه ماده شیمیایی از مایع منی خارج شده و بدین سبب احتمال هرگونه اختلالی در رحم را می کاهد. در طول این روش اسپرم ها از مایع منی جدا می شود.

درمان-ناباروری-با-روش-IUI

درمان-ناباروری-با-روش-IUI

آیا می توان IUI را برای تمامی افراد استفاده کرد ؟

در طی روش IUI می توان عمل باروری را برای زوجین انجام داد  و تقریبا این روش محدودیتی ندارد . ناباروری  یکی مسائلی است که می تواند بر زندگی زناشویی فرد تاثیرات قابل ملاحظه ای بگذارد ،امروزه روش های مختلفی برای درمان ناباروری وجود دارند که گاها برخی از ان ها دشوار و نیاز به پرداخت هزینه های بسیاری می باشد . روش IUI  یکی از روش های مفیدی است که می تواند مشکل ناباروری راتا حد قابل توجهی حل کند .

مراحل کار در روش IUI چگونه است ؟

در طی این روش درمان ناباروری اسپرم های شسته  شده را به درون رحم زن تزریق می کند و موجب باروری می شوند. این روش می تواند تا حد قابل توجهی احتمال باروری را در فرد افزایش دهد. زیرا تماس تخمک با اسپرم های سالم در داخل رحم ایجاد می شود. در واقع IUI می تواند شانس و احتمال باروری در زن را  به میزان قابل توجهی افزایش دهد . به طور معمول افراد در مرحله اول درمان ناباروری با روش IUI را استفاده می کنند و در صورت عدم نتیجه  از این روش، رو به روش IVF  می آورند .

چه کسانی بهتر است از این روش استفاده کنند

پزشک بعد  از بررسی ها و معاینات لازم، به افرادی که خصوصیات زیر را داشته باشند ، روش IUI  را توصیه می کند.

  • افراد با حجم کم مایع منی
  • در صورت وجود  آنتی اسپرم و آنتی بادی در مایع منی
  • افرادی که تعداد کم اسپرم ها و تحرک کم در آن ها دلیل بر ناباروری در آن ها می باشد .
  • در صورت وجود اسپرم های  ناسالم  بیشتر از اسپرم های سالم در فرد
  • در صورت نقص در آلت تناسلی
  • وجود ناهنجاری های تخمک گذاری در بین زنان
  • در صورتی که مردان دچار انزال های پس رونده باشند  و اندام تناسلی در آن ها فلج باشد
  • ناتوانی جنسی
  • وجود مشکلات  در دیواره رحم  مثل وجود آندومتریوز
  • زنانی که ترشحات ان ها ،سبب از بین بردن اسپرم در گردنه رحم و رحم می شود .

افراد با مشکلات بالا مناسب ترین افراد برای استفاده از روش درمان ناباروری با IUI  می باشند .

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

درمان ناباروری

روش های درمان ناباروری

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

درصد موفقیت IVF

درصد موفقیت IVF

امروزه لقاح آزمایشگاهی (IVF) تقریبا یک واژه آشنا است . این یک روش اسرار آمیز برای درمان ناباروری بکار برده می شود.

بر خلاف فرآیند ساده لقاح مصنوعی ، که در طی آن اسپرم در رحم قرار می گیرد ، در روش IVF اسپرم خارج از رحم و در محیط ازمایشگاهی قرار می گیرد . تقریبا می توان گفت انجام IVF نیاز به هزینه های  بالایی دارد و حدود 5 در صد از زوج های نابارور از این روش استفاده می کنند .

درصد-موفقیت-IVF

علل ناباروری چیست؟

  •     آندومتریوز
  •     شمارش اسپرم پایین
  •     مشکلات رحم یا لوله های فالوپ
  •     مشکلات تخمک گذاری
  •     مشکلات آنتیبادی که به اسپرم یا تخمک آسیب می رسانند
  •     ناتوانی اسپرم در نفوذ یا زنده ماندن در مخاط مخاطی
  •     یک مشکل باروری ناشناخته

IVF اولین گام در درمان ناباروری است، مگر در موارد انسداد لوله کامل.

اگر فکر می کنید IVF ممکن است برای شما مناسب باشد، قبل از انجام این روش،  با متخصص زنان خود در این رابطه مشورت کنید .

میزان موفقیت IVF چیست و چگونه آنها محاسبه می شوند؟

میزان موفقیت IVF اساسا میزان بارداری پس از IVF است. چندین روش برای محاسبه میزان موفقیت IVF وجود دارد، اما همه میزان موفقیت IVF با تقسیم تعداد نتایج مطلوب (تعداد تولد زنده، به عنوان مثال) با تعداد روش های انجام شده (تعداد انتقال جنین، به عنوان مثال) محاسبه می شود. حتی در یک مرکز تک IVF، میزان موفقیت IVF می تواند بسته به اینکه چگونه نقطه انتهایی تعیین می شود و کدام روش به عنوان پایه استفاده می شود، متفاوت باشد .

دو نوع عمده از میزان موفقیت IVF عبارتند از میزان بارداری بالینی و میزان تولد زنده.

میزان بارداری بالینی بیشتر از زمانی است که تعداد تولد زنده هنوز در دسترس نیست. از آنجا که بارداری تقریبا 40 هفته طول می کشد تا به مدت زمان کامل برسد، مراکز IVF که می خواهند میزان بارداری خود را منتشر کنند قبل از اینکه تمام بیماران خود به این نقطه پایان برسند، باید از میزان بارداری بالینی خود در هنگام گزارش نتایج خود استفاده کنند.

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

درمان ناباروری

غربالگری دوران بارداری

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

 

آزمایش CVS چیست؟

آزمایش CVS چیست؟

آزمایش CVS آزمایشی است که در زمان بارداری انجام می شود. آزمایش سی وی اس  یک آزمایش تشخیصی است که برای تشخیص نقص‌ های مادرزادی و اختلالات کروموزومی مانند تریزومی ۱۸ و سندرم داون تجویز می شود. معمولا این آزمایش در هفته 11 الی 13 بارداری انجام می گیرد.

معمولا برای بررسی بیماری های احتمالی در جنین از آب جفت نمونه برداری می شود. در هنگام انجام آزمایش، پزشک قسمت باریکی از جفت را با استفاده از سوزن باریکی و از راه شکم برای نمونه گیری جدا می کند.
این آزمایش از راه گردن رحم با استفاده از انبری کوچک یا سوزنی باریک انجام می گیرد. البته این آزمایش بسته به وضعیت جفت دارد، که در هر دو حالت از روش سونوگرافی (امواج فراصوتی) استفاده می شود، تا متخصص زنان بتواند سوزن را در محل مناسب فرو برده و نمونه برداری کند. که پس از آن نمونه به آزمایشگاه فرستاده می شود.

آزمایش-CVS-چیست؟

چرا باید برای تشخیص بیماری جنین نمونه از جفت برداشته شود؟

دو نوع آزمایش قبل از زایمان وجود دارد: تست های آزمایشی، تست های تشخیصی. نمونه برداری از جفت از آزمایش های تشخیصی به شمار می رود. آزمایش های تشخیصی معلومات کامل تر و دقیق تری نسبت به تست های آزمایشی در اختیار ما قرار می دهند.
تست های آزمایشی می تواند نشانه های ابتلای جنین به بیماری را نشان دهند. طوری که اگر این نشانه ها در تست های آزمایشی ظاهر شد می بایست خانم باردار فورا تست های تشخیصی مثل نمونه برداری از جفت را انجام دهد. این آزمایش ابتلا یا عدم ابتلا به بیماری را تشخیص خواهد داد. آزمایش سندروم داون یکی از این آزمایش ها است که زنان باید در دوران بارداری انجام دهند. اگر در آزمایش های اولیه علائم ابتلا به بیماری ظاهر شد زن باردار باید آزمایش نمونه برداری از جفت جهت گرفتن نتیجه نهایی انجام دهد.

هنگام انجام آزمایش CVS چه اتفاقی می افتد؟

  • در ابتدا پزشک با استفاده از سونوگرافی محل دقیق جفت جنین را مشخص می نماید تا پزشک بتواند تصمیم بگیرد که از راه شکم یا گردن رحم این آزمایش را انجام دهد.
  • ممکن است پزشک از بی حسی موضعی استفاده کند.
  • اگر پزشک تصمیم گرفت آزمایش را از راه شکم انجام دهد، سرنگی باریک وارد رحم می کند و با آن سرنگ نمونه برداری می کند.
  • پزشک در حین نمونه برداری از سونوگرافی نیز استفاده می نماید و هر مرحله را روی مانیتور مخصوص نگاه می کند.

بعد از انجام آزمایش CVS نمونه به آزمایشگاه فرستاده می شود. بسياری از زنان از انجام این آزمایش احساس درد و ناراحتی می کنند و درد آن را شبیه درد دوران قاعدگی توصیف می نمایند. اما اگر این آزمایش CVS از طریق گردن رحم انجام شود بدون هیچ گونه درد است.

در صورت وجود علائم زیر حتماً به متخصص زنان  مراجعه نمایید:

  • خونریزی شدید
  • ترشح مایع شفاف از واژن
  • انقباضات رحمی یا درد هنگام لمس شکم
  • احساس تب و لرز (حالتی شبیه سرماخوردگی).

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

درمان ناباروری

غربالگری دوران بارداری

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

تقسیم سلول های بنیادی

تقسیم سلول های بنیادی

سلول های بنیادی دارای دو نوع تقسیم می باشند :تقسیم متقارن و تقسیم نامتقارن .

تقسیم متقارن

در تقسیم متقارن ،سلول بنیادی تبدیل به دو سلول بنیادی دیگر می گردد که کاملا شبیه به سلول مادر می می باشند . در واقع این نوع تقسیم همانند تکثیر است ،که افزایش سلول بنیادی را در پی خواهد داشت .

تقسیم نامتقارن

در تقسیم نامتقارن ،سلول بنیادی تبدیل به دو سلول می گردد ،یک سلول کاملا شبیه سلول بنیادی اولیه بوده و سلول دیگر ،سلولی است که وارد اولین مرحله تمایز شده و از سلول بنیادی اولیه متفاوت می باشد . حاصل تقسیم نامتقارن تولید یک سلول تمایز یافته و یک سلول بنیادی است ،که هدف آن حفظ سلول بنیادی اولیه می باشد و چنانچه تقسیم نامتقارن ادامه یابد ،در نهایت چندین سلول تمایز یافته ،مانند ،پیش سازهای سلول عضلانی ،سلول های قرمز خون ،سلول های سفید خون یا سلول های عصبی و دیگر سلول ها حاصل می گردد که در کنار آن ها هنوز یک سلول بنیادی وجود دارد .

تقسیم-سلول-های-بنیادی

اگر در تقسیم نامتقارن همیشه یک سلول بنیادی وجود دارد ،چه نیازی به تقسیم متقارن می باشد ؟

تقسیم متقارن فقط در زمان نیاز فیزیولوژیک بدن انجام می پذیرد ،مانند زمان رشد . واضح است که تعداد سلول بنیادی در یک فرد بالغ از یک کودک بیشتر است و تعداد این سلول ها در یک کودک بیشتر از یک نوزاد می باشد ،در نتیجه برای ادامه حیات طبیعی یک موجود ،تکثیر سلول بنیادی در مراحل رشد آن فرد الزامی است .

موجودیت یک موجود زنده با تشکیل اولین سلول بنیادی یا همان سلول تخم شکل می گیرد . سلول تخم در طی روند تکثیر و تمایز ،توانایی تبدیل به سه لایه جنینی را داشته و هر لایه از سلول های بنیادی اولیه ای تشکیل گردیده که از سلول بنیادی تخم متفاوت می باشند . سلول های تمایز یافته در طی روند تکامل جنینی ،بافت های خاص (تکثیر سلولی )را تولید می کنند  و در کنار هم قرار گرفتن این بافت ها بر اساس برنامه ریزی از پیش تدوین شده توسط خالق هستی ،تولید اندام و در نهایت یک موجود پرسلولی زنده را به دنبال خواهد داشت.

سلول های بنیادی مغز

سلول های بنیادی عصبی (NSC)همانند سلول های بنیادی خون ،سلول های هستند که در انسان بروی آن ها مطالعات زیادی صورت گرفته است . البته هنوز همانند سلول های بنیادی خون بخوئبی شناسایی نشده اند . به نظر می رشد که NSC ها در دو منطقه اصلی مغز بالغین مستقر شده اند ،یک دسته در ناحیه subventricularمیتقر هستند و دسته دیگری در dentate  gyrus از هیپوکامپ لانه گزینی می کنند . برخی مطالعات بروی مغز جوندگان عنوان می کنند که پیشتاز های مشتق از سلول های بنیادی از ناحیه subventricularبه بولب بویایی مهاجرت می کنند ،که نشان دهنده نقش آن ها در ترمیم است . البته هنوز اطلاعاتی از این قبیل بر روی مغز انسان به دست نیامده است . مطالعات بیشماری نشان داده اند که می توان سلول های بنیادی عصبی انسان را از بافت مغز بالغ جداسازی و در آزمایشگاه نکثیر داد . در این صورت می توان این قبیل سلول ها را القا ساخته و به هر سه نوع سلول عصبی اصلی از قبیل نورون ها ،اولیگودند روسیت ها و آیتروسیت ها تمایز داد . از این قبیل سلول ها ممکن است در آینده جهت درمان ناهنجاری های مغزی مثل بیماری پارکینسون و بیماری های مخرب سیستم عصبی مرکزی استفاده کرد .

تقسیم-سلول-های-بنیادی

سلول های بنیادی قلب

اخیرا سلول های بنیادی چند توان یا چند قوه ای قلبی را در قلب بالغ شناسایی کرده اند . این قبیل سلول های بنیادی در تکامل و رشد بافت قلب نقش داشته اند . بنابر این این احتمال داده شد که ترمیم قلب بالغ توسط سلول های بنیادی ذاتی اش انجام می شود . امروزه بخوبی وجود سلول های بنیادی در این بافت به اثبات رسیده ،هر چند که تعداد آن به نسبت افراد جوان پایین تر است . سلول های بنیادی قلبی توانایی تمایز به میوسیت ها ،سلول های اندو تلیال و سلول های عضله صلف که سلول های اصلی سازنده میو کاردیوم هستند را دارا می باشند .و البته هنوز جهت شناسایی و فهم نقش سلول های بنیادی قلبی در ترمیم بافت آسیب دیده قلب در بدن نیاز به مطالعات بیشتری است

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

درمان ناباروری

غربالگری دوران بارداری

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

پیوند خون بند ناف UCBT

پیوند خون بند ناف UCBT

پیوند خون بند ناف فرآیندی پیچیده می باشد ،بنابر این ارزیابی کلی از بیماری کودک برای اطمینان از اینکه بیمار شرایط خوبی برای پیوند دارد ،باید کامل شود . وقتی کودکی تحت پیوند خون بند ناف قرار می گیرد،تمام خانواده او تحت تاثیر می باشند .

یک تیم چند عضوی از جمله پزشکان ،پرستاران ،تیم تحقیقات و… برای پیوند نیاز می باشد .

تیم پرستاری ،برنامه بیماران برای آزمایشات به منظور ارزیابی وضعیت بیماری عفونی ،قلبی ،ریوی ،عصبی ،هپاتیت و عملکرد کلیوی را فراهم می کند . در این دوره جستجو برای اطمینان از انجام آزمایشات لازم در واحد های خون بند ناف و دسترسی به واحد خون انجام می شود .

پیوند-خون-بند-ناف-UCBT

مرحله آمادگی

در طول مدت بستری بیمار به منظور انجام فرآیند پیوند سلول های بنیادی خونساز ،بیمارتحت آمادگی ،درمان با دوز های بالای شیمی درمانی با یا بدون اشعه درمانی به منظور ریشه کن کردن بیماری بدخیم و همچنین جلوگیری از دفع پیوند سلول های دهنده توسط سیستم ایمنی بیمار انجام می شود . منظور از آمادگی درمان ،سرکوب سیستم ایمنی برای جلوگیری از رد پیوند ،تخریب سلول های بدخیم در بیماران تحت پیوند برای درمان سرطان و تخلیه مغز استخوان به منظور ایجاد فضا برای سلول های دهنده برای رشد می باشد . سلول های دهنده خون بند ناف ،بصورت داخل عروقی بعد از تکمیل رژیم آماده سازی تزریق می شود ،که باعث احیا سیستم خونسازی و بازسازی عملکرد ایمنی می شود . کودکان بیمار نیازمند پیوند سلول های بنیادی بند ناف به طور عمومی تحت درمان با داروهای سرکوب کننده شدید فعالیت مغز استخوان قرار می گیرند ،در حالی که در بالغین ،کاهش شدت درمان معمول تر می باشد . اشعه درمانی نیز ممکن است تحت شرایط خاص انجام شود .

مرحله آمادگی به طور معمول حدود 1-2 هفته طول می کشد ،اما ممکن است تا 35 روز هم برسد . در طول این مدت بیمار برای اثرات جانبی حاد شیمی و اشعه درمانی پایش می شوند . عوامل محافظت کننده شیمی درمانی مانند Mesna  در زمان مناسب تجویز می شود .

تزریق سلول های بنیادی جمع آوری شده از مغز استخوان یا خون بند ناف یک روش ساده و بدون درد می باشد .

تزریق به طور معمول در اتق بیمار توسط یک پرستار همراه با یک پزشک انجام می شود . سلول های بنیادی به یک کیسه یا سرنگ انتقال داده می شود و سپس به کانتر داخل ورید مرکزی بیمار تزریق می شود  و بیمار به مدت 24 ساعت به دقت پایش می شود .

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

درمان ناباروری

غربالگری دوران بارداری

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان