آرشیو دسته بندی : بیماری های زنان

تخمدان پلی کیستیک

تخمدان پلی کیستیک

تا چه اندازه با تخمدان پلی کیستیک آشنایی دارید؟ آیا از تاثیرات آن بر قدرت باروری آگاهی دارید؟ سندرم تخمدان پلی کیستیک PCOS جزو بیماری های هورمونی شایع بین زنان در سنین باروری می باشد. نام این بیماری با مخفف Polycystic ovary syndrome (PCOS) شناخته شده و زنان مبتلا به تخمدان پلی کیستیک در برخی مواقع ، تجربه قاعدگی های نامنظم یا طولانی مدت را داشته و یا با افزایش سطح هورمون مردانه (آندروژن) درگیر هستند. این بیماری موجب افزایش تولید تعداد زیادی کیست در تخمدان ها شده و در آزادسازی تخمک اختلال ایجاد می کند.

دلیل اصلی تخمدان پلی کیستیک مشخص نشده ولی تشخیص و درمان زودرس این بیماری به همراه کاهش وزن، از خطر بیماری های بلند مدت از جمله دیابت نوع دو و مشکلات قلبی می کاهد.

تخمدان پلی کیستیک

تخمدان پلی کیستیک

تخمدان پلی کیستیک و ناباروری

علائم و نشانه های ابتلا به این بیماری در اوائل بلوغ و شروع قاعدگی آغاز شده ولی بعضی مواقع این علائم بعد از چندین سال به وجود می آیند. برای مثال با افزایش وزن ثانویه این علائم خودشان را نشان می دهند.

این نشانه ها در فردی با فرد دیگر متفاوت بوده و لزوماً در همه افراد یکسان نیست. تشخیص تخمدان پلی کیستیک معمولاً با تجربه حداقل یکی از نشانه های زیر امکان پذیر است:

  • پریود های نامنظم : سیکل های پریود نامنظم و بی قاعده یکی از شایع ترین نشانه های تخمدان پلی کیستیک می باشد. برای مثال در صورتی که سالانه کمتر از 9 پریود را تجربه کرده یا فاصله بین دو قاعدگی 35 روز باشد و یا پریود های خیلی سنگینی تجربه شود، نشانه از بی نظمی در قاعدگی دارد.
  • سطح آندروژن بالا : سطوح بالا از هورمون مردانه می تواند نشانه های فیزیکی داشته باشد. برای مثال ظهور و افزایش موهای زائد در صورت و بدن و کچلی موی سر به شیوه مردانه (ریختن موی بالای سر) و آکنه های سفت و سخت می تواند از نشانه های این عارضه باشد.
  • تخمدان پلی کیستیک : تخمدان ها در این حالت ورم کرده و کیست های بسیاری در اطراف تخمک ها ایجاد می شوند. در نتیجه تخمدان ها عملکرد طبیعی نداشته و ناموفق هستند.

در صورت چاقی و اضافه وزن، علائم و نشانه های تخمدان پلی کیستیک شدیدتر می باشند. درمان تخمدان پلی کیستیک برای بارداری مورد بسیاری مهمی می باشد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

در صورتی که در رابطه با وضعیت و سیکل قاعدگی خود نگران بوده و مشکلاتی در رابطه با بارور شدن دارید و یا آکنه های شدید، موهای زائد و ریختن موی بالای سر را تجربه می کنید، بهتر است تا به پزشک مراجعه کنید.

دلیل اصلی تخمدان پلی کیستیک مشخص نشده ولی تشخیص و درمان زودرس این بیماری به همراه کاهش وزن، از خطر بیماری های بلند مدت از جمله دیابت نوع دو و مشکلات قلبی می کاهد. دکتر گیتی محمد ابراهیم جراح و متخصص زنان با بهره گیری از روش های نوینی به درمان این بیماری می پردازد. جهت تعیین وقت مشاوره و مراجعه به پزشک با شماره 02144210034 تماس بگیرید. همچنین برای ارتباط با دکتر به آدرس اینستاگرام مراجعه نمائید.

علت تخمدان پلی کیستیک

علت دقیق این بیماری مشخص نشده ولی موارد زیر ممکن است نقشی در رابطه با این بیماری داشته باشند:

  • افزایش سطح انسولین در بدن : انسولین هورمونی می باشد که از غده پانکراس تولید شده و برای استفاده و جذب قند در بدن به کار می رود. در صورتی که سلول های بدن به عملکرد انسولین مقاوم شوند، سطح قند خون بالا می رود. انسولین بالا در خون نیز به افزایش سطح هورمون آندروژن کمک کرده و مشکلاتی در تخمک گذاری به وجود می آورد.
  • ورم ملایم : این وضعیت با افزایش سطح گلبول های سفید خون به منظور مقابله با عفونت می باشد. تحقیقات نشان داده که وجود ورم خفیف در بدن وضعیت تخمدان پلی کیستیک را شبیه سازی می کند. بدین طریق موجب بروز مشکلاتی در قلب و رگ های خونی می شود.
  • ژنتیک: تحقیقات نشان داده که سابقه ی ژنتیکی می تواند موجب بروز تخمدان پلی کیستیک شود.
  • آندروژن بالا : تخمدان های پلی کیستیک هورمون آندروژن بالایی تولید کرده و در نتیجه موجب بروز آکنه های شدید و موهای زائد می شود.
تخمدان پلی کیستیک

تخمدان پلی کیستیک

عوارض تخمدان پلی کیستیک

از عوارض تخمدان پلی کیستیک می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • ناباروری
  • دیابت بارداری و یا فشار خون بالا در بارداری
  • سقط جنین و یا زایمان زود رس
  • هپاتیت غیر الکلی (التهاب شدید کبد در اثر چربی در کبد)
  • سندرم متابولیک ( در این وضعیت به طور غیر طبیعی فشار خون بالا، سطح قند خون بالا و سطح کلسترول و تری گلیسیرید بالا اتفاق می افتد.)
  • دیابت نوع دو یا پیش دیابت
  • آپنه انسدادی خواب
  • افسردگی ، اضطراب و اختلالاتی در غذا خوردن
  • خونریزی واژن به صورت غیر طبیعی غیر از زمان قاعدگی
  • سرطان دستگاه های تناسلی یا بیماری آندومتریوز

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/symptoms-causes/syc-20353439

مطالب مرتبط با این مقاله:

درمان ناباروری با روش IUI

جراحی کیست تخمدان

سندرم تخمدان پلی کیستیک

سرطان تخمدان

علت خونریزی واژن

علت خونریزی واژن

شاید این  برای شما هم پیش بیاید که بعد از دوران قاعدگی همچنان خونریزی های غیر طبیعی واژن را تجربه کنید . آیا این دلیل خاصی دارد ؟ به راستی علت خونریزی رحم بعد از دوران قاعدگی چیست ؟ این سوالی است که بسیاری از بیماران از دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان در غرب تهران می پرسند . در این مقاله به بررسی علت خونریزی واژن بعد از قاعدگی می پردازیم .

خونریزی غیر طبیعی واژینال ،هر گونه خونریزی غیر طبیعی در سیکل قاعدگی را شامل می شود . منوراژی- متروراژی و پلی منوره  به علت قطع تخمک گذاری ،سرطان رحم یا سرویکس ،فیبروم ،هیپرپلازی رحم ،پولیپ  های رحمی ،اختلالات  خونریزی  دهنده  و عوارض  حاملگی می باشد .

علت خونریزی واژن

علت خونریزی واژن

هیپومنوره به علت هیپوگونادیسم  ناشی از کمبود گونادرتروپین ها (به علت بی اشتهایی یا ورزش )،تحلیل رفتن بافت  رحم سندرم  آشرمن . مصرف  قرص های  ضد بارداری ،درمان  های هورمونی جانشین (HRT) چسبندگی  های داخل رحمی (صدمات داخل رحمی  و انسداد  در مسیر  خروجی (تنگی سرویکس  یا انومالی  های مادرزادی ))می باشد .

الیگومنوره  به علت  حاملگی یا قطع  محور  هیپوفیز –گناد (مانند نارسایی تخمدانی زودرس )می باشد .

اختلال عملکردی  رحم خونریزی دهنده  یک عنوان  است که برای موارد  خونریزی های سنگین  یا نامنظم (اغلب نزدیک شروع قاعدگی  یا یائسگی به کار می رود .

تشخیص های افتراقی خونریزی غیر طبیعی واژینال

  • عدم تخمک گذاری
  • تحلیل رفتن بافت رحم
  • بارداری
  • ضایعات پیش  سرطانی یا سرطان ها
  • ضایعات خوش خیم (مانند  پولیپ ها ،کیست تخمدانی ،لیومیوما)
  • التهاب سرویکس ،واژن آندومتر
  • ضربه ،جسم خارجی
  • بیماری  داخلی از قبیل  بیماری کبدی ،کلیه ،تیروئید
  • سرطان یا هیپرپلازی رحم ،سرطان واژن یا سرویکس )
  • مصرف برخی از دارو ها همچون OCP-HRT-و ضد انعقاد ها )
دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان در غرب تهران هستند که با توجه به تجربه کافی در زمینه بیماری های زنان بهترین روش ها را به نسبت شرایط هر فرد پیشنهاد کنند شما می توانید برای مشاوره و تماس با شمار های زیر تماس حاصل فرمایید :
02144210034

تشخیص و ارزیابی خونریزی واژینال

بررسی اولیه  شامل شرح حال و معاینه ،آزمایش حاملگی (B-HCG سرم) آزمایشات  هورمونی و تست پاپ اسمیر است .

شرح حال باید  شامل زمان  و مقدار خونریزی،شرح قاعدگی  (مانند اولین قاعدگی ،قاعدگی های  اخیر و علائم  همراه ) و سابقه  خانوادگی اختلالات  خونریزی  دهنده باشد . طی معاینه  باید علل  خونریزی  ناشی از سرویکس  یا واژن  رد شود  و هر  گونه توده  رحمی یا تخمدانی بررسی شود . آزمایشات  هورمونی  شامل  پرولاکتین LH،FSH TSH می باشد .انجام آزمایش پاپ اسمیر جهت غربالگری سرطان سرویکس

براساس نتایج  بالینی آزمایشات  بیشتری ممکن است  بنا بر تشخیص متخصص زنان تجویز گردد .

سونوگرافی لگن جهت ارزیابی  پولیپ ها یا فیبروم .سونوگرافی از رحم و لوله  رحمی  جهت ارزیابی  نقایص  داخل رحمی . سونوهیستوگرام جهت ارزیابی  پولیپ ها  یا فیبروم  زیر مخاطی .بیوپسی رحم  (بخصوص در سن بالای 35 سال ) جهت غربالگری  هیپرپلازی و سرطان رحم .

در صورتی که قادر به بیوپسی  رحم نباشید هیستروسکوپی انجام خواهد شد تا مستقیما حفره رحمی مشاهده شده   و در صورت لزوم جهت حصول نمونه  دیلاتاسیون دکورتاژ انجام شود .

علائم خونریزی های غیر طبیعی واژینال

  • منوراژی ،از دست دادن بیش از 80سی سی خون در یک چرخه قاعدگی
  • متروراژی، خونریزی  در بین قاعدگی ها
  • هیپومنوره ،قاعدگی های به طور غیر معمولی خفیف
  • پلی منوره ،فواصل قاعدگی ها کمتر از 21 روز باشد (معمولا در موارد عدم تخمک گذاری  رخ می دهد . )
  • الیگومنوره ،دوره های قاعدگی بیشتر از 35 روز باشد .(این مورد در بیشتر موارد به دلیل بارداری رخ می دهد )

درمان خونریزی های غیر طبیعی واژینال

بهتر است در مرحله اول به متخصص زنان مراجعه کنید . در این موارد بیشتر پروژسترون جهت درمان خونریزی ناشی  از عدم تخمک گذاری  در صورتی که استروژن منع مصرف  داشته باشد  کاربرد دارد (مانند بیماران با هیپرپلازی رحم )

قرص های ضد بارداری ،جهت عدم تخمک گذاری ،منواژی ،متروراژی و پلی منوره است

اسکوپی رحمی (هیسترو.سکوپی )جهت برداشتن فیبروم ها یا پولیپ ها کاربرد دارد . اگر این روش شکست بخورد  جهت برداشتن فیبروم و پولیپ ها توسط لیزر –کوتر  می توان اقدام کرد .

در آخر در مواردی که سایر درمان ها موثر نباشد هیستروسکوپی درمان قطعی است .

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

عفونت اداری در بارداری 

جراحی افتادگی مثانه

سرطان تخمدان

جراحی کیست تخمدان

سرطان رحم

هیستروسکوپی

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

سرطان رحم

سرطان رحم

رحم محلی است کهزمانی که یک زن باردار می شود، جنین در آن رشد می کند. انواع مختلفی از سرطان رحم وجود دارد. شایع ترین نوع  سرطان رحم ،سرطان آندومتر نامیده می شود.

نشانه های سرطان رحم عبارتند از:

  •     خونریزی غیرطبیعی از واژن
  •     ترشحات بی دلیل از واژن
  •     مشکل ادرار کردن
  •     درد لگن
  •     درد در هنگام مقاربت

سرطان رحم معمولا بعد از یائسگی رخ می دهد و بیشتر در زنان دارای اضافه وزن بیش از حد رایج است.

دکتر محمد ابراهیم متخصص زنان در غرب تهران برای تشخیص سرطان رحم  از بیوپسی ، آزمایشات تصویر برداری و بررسی در ناحیه لگن را تجویز می کنند . شایع ترین درمان، هیسترکتومی است که جراحی به منظور  حذف رحم انجام می شود. گاهی اوقات در طی عمل جراحی تخمدانها و لوله های فالوپ نیز حذف می شود . درمان های دیگر شامل هورمون درمانی، پرتودرمانی و شیمی درمانی است. برخی از زنان  برای درمان سرطان رحم لازم است تا بیش از یک نوع درمان دریافت کنند.

سرطان-رحم

پیشگیری از سرطان رحم

حفظ سلامت رحم یک گام مهم برای جلوگیری از سرطان رحم است. مراجعات منظم نزد متخصص زنان یکی بهترین راهکار ها برای پیشگیری از سرطان رحم است .

در طی مراجعات اگر علائم ابتلا به سرطان رحم را داشته باشید، لازم است اقدامات پیشگیرانه ای انجام دهید.

تمرکز بر روی سلامتی

حفظ وزن سالم و ورزش منظم می تواند سطوح استروژن و شانس ابتلا به سرطان رحم را کاهش دهد. سلول های چربی بدن سبب افزایش شانس ابتلا به سرطان رحم می شود. پیشگیری از سرطان رحم با  استفاده از  یک رژیم  غذایی سالم و  کم چرب و افزایش مصرف سبزیجات و میوه ها همراه با ورزش می تواند نقش بسزایی در پیشگیری از سرطان رحم داشته باشد

اجتناب از مصرف  برخی داروها

زنان که تحت درمان سرطان پستان قرار دارند، برای جلوگیری از بازگشت بیماری، اغلب تاموکسیفن را مصرف می کنند. این دارو می تواند شانس ابتلا به سرطان سینه را کاهش دهد، اما همچنین می تواند خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهد.

درباره علائم خود با متخصص زنان  صحبت کنید

قبل از شروع قاعدگی یا بعد از آن، قبل از اینکه متوجه علائم غیرطبیعی شوید، با متخصص زنان خود صحبت کنید . مشاوره با متخصص زنان می تواند در درمان سرطان کمک کننده باشد

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

زایمان سزارین

جراحی افتادگی مثانه

جراحی کیست تخمدان

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

جراحی افتادگی مثانه

جراحی افتادگی مثانه

افتادگی مثانه می تواند سبب بروز  اختلالاتی گردد ،قدامی دیواره واژن سبب حفظ مثانه در موقعیت خود می گردد. مثانه همانند کیسه ای است که، محل نگهداری ادرار  در لگن را بر عهده دارد ،در بیشتر موارد با افزایش سن  ، و ورود به سن یائسگی و… عضلات توانایی کافی برای نگهداری مثانه را ندارند و در نتیجه سبب می شود که فرد  دچار افتادگی مثانه شود .

دلایل افتادگی مثانه

  • موارد بسیاری ممکن است سبب افتادگی مثانه شود ، زمانی که قدامی دیواره واژن به دلایل مختلف  آسیب می بیند و تغییر حالت می دهد  ،مثانه دیگر وضعیت قبلی خود را از دست می دهد .
  •  بیشتر بانوانی که زایمان های طبیعی مکرر داشته اند  با اختلالات افتادگی مثانه  مواجه هستند .
  • ژنتیک مورد دیگری است  که در افتادگی مثانه نقش بسزایی دارد ،برخی از بانوان به طور ژنتیکی عضلات کف لگن آن ها شل و افتاده است .
  • همانطور که در مقالات پیشین نیز گفته شد ،یائسگی می تواند تاثیرات بسیاری داشته باشد ،با ورود به سن یائسگی  هورمون های استروژن کمتر تولید می شوند  در نتیجه عضلات قوام  و استحکام خود را تا حد قابل توجهی از دست می دهند ،همین امر عاملی در افتادگی مثانه می باشد .خوشبختانه امروز با پیشرفت های قابل توجهی  که در علم پزشکی شده است  ،می توان تمام اختلالاتی که با ورود به سن یائسگی ایجاد می شود را کنترل کرد .
  • بلند کردن اجسام سنگین ،نیز عامل دیگری  در افتادگی مثانه می باشد .

جراحی-افتادگی-مثانه

علائم افتادگی مثانه

احساس فشار در نتاحیه واژن

 بی اختیاری ادرار

احساس دردر در زمان مقاربت جنسی

در هنگام سرفه ،خنده و یا عطسه  بی اختیار ادرار دفع  گردد .

جراحی افتادگی مثانه

بیشتر افراد از دکتر گیتی محمد ابراهیم بهترین متخصص زنان در غرب تهران این سوال را می پرسند که، راه کار درمان برای افتادگی مثانه چیست .

قبل از هر چیز شدت و درجه افتادگی مثانه با انجام آزمایشات لازم  بررسی و تعیین می گردد  و با توجه به شرایط بیمار راهکار درمانی توصیه می گردد .

 تزریق کلاژن در نواحی اطراف مجاری ادرار  می تواند عضلات این ناحیه را تقویت کند  . همینطور قرار دادن مش  در بافت میانی واژن  و مثانه   یکی دیگر از روش های درمانی برای افتادگی مثانه می باشد .

 می توان گفت در حدود 90 در صد از افراد بعد از جراحی افتاگی مثانه ، میزان رضایت بالایی دارند و از اثرات آن احساس رضایت می کنند .

سایر مطالب مفید

جراحی کیست تخمدان

جراحی تنگ کردن واژن

جراحی زیبایی واژن

با تشکر مدیریت سایت دکتر گیتی محمد ابراهیم بهترین متخصص زنان در غرب تهران

آمنیوسنتز

آمنیوسنتز

آمنیوسنتز یک آزمایش پیش از تولد است که می تواند نقایص خاصی از تولد و شرایط ژنتیکی نوزاد شما را تشخیص دهد.اگر در معرض خطر ابتلا به یک نوزاد با نقص مادرزادی یا وضعیت ژنتیکی باشید ،متخصص زنان انجام آمنیوسنتز را تجویز می کند  .

آمنیوسنتز چیست؟

آمنیوسنتز (همچنین به نام آمنیو نیز شناخته می شود) یک آزمایش قبل از تولد است که مایع آمنیوتیک را در اطراف نوزاد شما در رحم را مورد بررسی قرار می دهد . در طی آمنیوسنتز مشخص می گردد که آیا کودک دچار شرایط خاصی است یا خیر . با بررسی ها و آزمایشاتی که قبل از بارداری و حین بارداری تجویز می شود  ،نیاز به آمنیوسنتز مشخص می گردد.

آمنیوسنتز

آمنیوسنتز یک آزمایش تشخیصی است. این به این معنی است که به شما اطمینان میدهد که آیا کودک شما وضعیت سلامتی دارد یا خیرو با  آزمایش غربالگری  متفاوت است .اگر نتایج یک آزمایش غربالگری طبیعی نیست،  انجام آمنیوسنتز تجویز گردد .

نیاز به آمنیوسنتز

  • نقائص هنگام تولد. نقایص تولد،  به معنی تغییر شکل یا عملکرد یک یا چند قسمت بدن نوزاد است .  آنها می توانند مشکلات بهداشت عمومی، چگونگی بدن و یا نحوه عملکرد بدن را ایجاد کنند.
  • شرایط ژنتیکی و کروموزومی. این شرایط ناشی از تغییرات در ژن ها و کروموزوم ها است. یک ژن بخشی از سلول های بدن شما است که دستورالعمل هایی برای بدن شما ایجاد می کند .کروموزومها ساختارهایی هستند که سلولهای حاوی ژن دارند. شرایط ژنتیکی شامل فیبروز کیستیک ،بیماری سلول داسی شکل و نقص قلب است. یک وضعیت کروموزوم رایج، سندرم داون است. گاهی اوقات این شرایط از پدر و مادر به فرزند منتقل می شود

اگر نوزاد شما در معرض خطر این شرایط قرار داشته باشد، ممکن است در روزهای 15 تا 20 هفته بارداری، آمنیوسنتز  تجویز گردد. پیش از 15 هفته توصیه نمی شود زیرا خطر سقط جنین و سایر عوارض  در این زمان بیشتر است.

آیا شما در معرض خطر داشتن یک نوزاد با نقص مادرزادی یا شرایط ژنتیکی یا کروموزومی هستید؟

شما ممکن است در معرض خطر ابتلا به یک نوزاد با یکی از این موارد باشید:

  •  سنی بالاتر از 35 سال دارید .  در این صورت خطر ابتلا به یک کودک با یک وضعیت کروموزومی مانند سندرم داون افزایش می یابد .
  •  یک فرزند دارید که دارای نقص مادرزادی یا یک حاملگی پیش از تولد بوده است. داشتن یک نقص مادرزادی در بارداری قبلی باعث می شود که احتمال بارداری با نقایص مادرزادی را افزایش دهد  .
  • شما یک سابقه خانوادگی از یک وضعیت ژنتیکی دارید. اگر شما، شریک زندگیتان یا یکی از اعضای خانواده خود دارای شرایط ژنتیکی مانند CF، سندرم X شکننده، بیماری سلول داسی، Tay-Sachs یا تالاسمی هستید، ممکن است نیاز به  آمنیوسنتز در شما افزایش یابد .

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

درمان ناباروری

روش های درمان ناباروری

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

آزمایش CVS چیست؟

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

تست پاپ اسمیر

تست پاپ اسمیر

تست پاپ اسمیر یک روش غربالگری برای سرطان دهانه رحم است. این آزمایش برای حضور سلول های سرطانی یا سرطان در دهانه رحم کاربرد دارد .

در طی روال معمول، سلولهای دهانه رحم شما به آرامی از بین می روند و سپس برای رشد غیرطبیعی مورد بررسی قرار می گیرند. این تست در مطب متخصص زنان انجام می شود. ممکن است کمی ناراحت کننده باشد، اما معمولا باعث درد درازمدت نمی شود.

تست-پاپ-اسمیر

چه افرادی نیاز به تست  پاپ اسمیر دارند؟

اکثر زنان باید  در سن 21 سالگی تست  پاپ اسمیر را به طور منظم انجام دهند . برخی از زنان نیز ممکن است در معرض خطر ابتلا به سرطان یا عفونت باشند که در این حالت نیاز به  آزمایش های مکرر می باشد .

اگر شما بیش از 30 سال سن  داشته باشید و آزمایش معمول طبیعی پاپ اسمیر را  انجام دهید  ، در صورتی که آزمایش با غربالگری پاپیلومای انسانی (HPV) همراه باشد ( HPV یک ویروس است که موجب زگیل تناسلی  می شود) ممکن است خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم افزایش یابد ،علل اولیه سرطان دهانه رحم، انواع HPV 16 و 18 می باشد.

سرطان های دهانه رحم ناشی از عفونت ،ویروس HPV است و ازطریق روابط  جنسی منتقل می شود .

با این وجود، تمام سرطان های دهانه رحم ناشی  از عفونت های ویروسی نیستند. به همین علت توصیه می شود که همه زنان در سن 21 سالگی هر 3 سال این آزمایش را انجام دهند .

زنان بالای 65 سال با سابقه نتایج طبیعی تست پاپ اسمیر ممکن است نیاز به تکرار آزمایش نداشته باشند .

سن تست پاپ اسمیر

<21 ساله، از لحاظ جنسی فعال نیست، هیچ فاکتور خطر شناخته شده ای مورد نیاز نیست

<21 ساله، فعالانه جنسی هر 3 سال است

هر 3 سال 21-29

هر 3 تا 5 سال 30-65 اگر پاپ اسمیر و آزمایش HPV منفی باشند

65 سال و بالاتر دیگر نیازی به آزمایش پاپ اسمیر نمی باشد

اگر در روز پاپ اسمیر خود قاعدگی دارید، ممکن است متخصص زنان شما مجددا تست را  انجام دهد، زیرا ممکن است نتایج دقیق تر باشد.

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

درمان ناباروری

غربالگری دوران بارداری

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

یائسگی زود هنگام

یائسگی زود هنگام

به طور طبیعی ​​سن شروع یائسگی طبیعی  51 سالگی است. با این حال، به دلیل ژنتیک، بیماری یا روش های پزشکی، برخی از زنان قبل از سن 40 سالگی دچار یائسگی زود هنگام می شوند .با شروع یائسگی زود هنگام زنان دچار تغییراتی می شوند ،گرگرفتگی، نوسانات خلقی ، نگرانی های فیزیکی و عاطفی  و علائم دیگر از جمله این تغییرات هستند .

علائم یائسگی زود هنگام چیست؟

علائم یائسگی زود هنگام اغلب مشابه مواردی است که توسط زنان مبتلا به یائسگی طبیعی دیده می شود و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  •     دوره های قاعدگی  نامنظم یا از دست رفته
  •     دوره های قاعدگی سنگین تر یا سبک تر از حد معمول
  •     گرگرفتگی ،احساس ناگهانی گرما که در بالای بدن

تمام این علائم نشانه های از تخریب استروژن است.همراه با علائم فوق، برخی از زنان ممکن است تجربه کنند:

  •     خشکی واژن (واژن ممکن است ضعیف تر و کمتر انعطاف پذیر باشد)
  •     تحریک پذیری مثانه و بدتر شدن از دست دادن کنترل مثانه (بی اختیاری ادرار )
  •     تغییرات هیجانی (تحریک پذیری، نوسانات خلقی، افسردگی خفیف)
  •     خشک شدن  پوست، چشم و یا دهان
  •     بی خوابی
  •     کاهش میل جنسی

یائسگی-زود-هنگام

علاوه بر علائم ذکر شده ، در صورتی که شما زیر 40 سال سن داشته باشید و هر کدام از علائم را تجربه کردید ،حتما باید با یک متخصص زنان مشورت کنید . در درجه اول متخصص زنان از شما در رابطه با مسائل زیر سوال می پرسد
:

  •     آیا تحت شیمی درمانی یا اشعه قرار گرفته اید
  •     آیا شما یا یکی از اعضای خانواده یک اختلال autoimmune دارد مانند کم کاری تیروئید
  •     آیا مادر یا خواهر شما یائسگی زودهنگام  را تجربه کرده است

چگونه تشخیص یائسگی زودهنگام

به منظور تشخیص یائسگی زود هنگام ، پزشک به احتمال زیاد یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و  سپس بات کمک آزمایش خون سایر شرایط مانند بارداری و بیماری تیروئید را بررسی می کند .

مهم ترین آزمایش برای تشخیص و یائسگی زودهنگام ، آزمایش خون است که هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) را اندازه گیری می کند. هنگامی که تخمدانها باعث کاهش تولید استروژن می شوند سطح FSH شما افزایش می یابد. هنگامی که سطح FSH شما بالاتر از 40 mIU / ml شود ، معمولا نشان دهنده شروع یائسگی زود هنگام است .

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

درمان ناباروری

غربالگری دوران بارداری

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

سندرم تخمدان پلی کیستیک

سندرم تخمدان پلی کیستیک

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یک بیماری است که بر روی سطح هورمون زن تاثیر می گذارد.

زنان مبتلا به PCOS مقدار بیشتری از هورمونهای مردانه را تولید می کنند. عدم تعادل هورمون باعث می شود آنها دوره های قاعدگی را از بین ببرند و بارداری را سخت تر می کنند.

PCOS همچنین باعث رشد مو در بدن می شود و این می تواند به مشکلات درازمدت سلامت مانند دیابت و بیماری های قلبی کمک کند.

قرصهای کنترل قند و داروهای دیابت می توانند به رفع عدم تعادل هورمون و بهبود علائم کمک کنند.

سندرم تخمدان پلی کیستیک در سال های 15 -45 سالگی زنان را تحت تاثیر قرار می دهد و طبق امار می توان گفت زنان در این محدوده سن بین 2.2 تا 26.7مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک هستند .

سندرم-تخمدان-پلی-کیستیک

تاثیرات تخمدان پلی کیستیک

سندرم تخمدان پلی کیستیک عاملی بر تخریب زنان شناخته می شود و می تواند بر هورمون های استروژن و پروژسترون که چرخه قاعدگی را تنظیم می کنند تاثیر گذار باشند .تخمدانها همچنین مقدار کمی هورمونهای مردانه را به نام آندروژن تولید می کنند.

PCOS یک “سندرم” است، که سه ویژگی اصلی آن عبارتند از:

  •     کیست ها در تخمدان ها
  •     سطح بالای هورمونهای مردانه
  •     دوره های نامنظم قاعدگی

هورمون های اضافی مردانه چرخه قاعدگی را مختل می کنند، بنابراین زنان مبتلا به PCOS دوره های کمتر از حد معمول را دریافت می کنند.

درنتیجه سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) تا حدود 27 درصد از زنان طی سالهای تولد خود را تحت تاثیر قرار می دهد. این شامل کیست ها در تخمدان ها، سطوح بالای هورمون های مردانه و دوره های نامنظم است.

مقاومت به انسولین

مقاومت به انسلولین می تواند یکی از دلایل ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک باشد .تا 70 درصد از زنان مبتلا به PCOS دارای مقاومت به انسولین هستند، به این معنی که سلول های آنها نمی توانند به درستی از انسولین استفاده کنند .

هنگامی که سلول ها نمی توانند به درستی از انسولین استفاده کنند، تقاضای بدن برای افزایش انسولین افزایش می یابد.

چاقی یکی از علل اصلی مقاومت به انسولین است. هر دو چاقی و مقاومت به انسولین می توانند خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش دهند

همچنین زنان مبتلا به PCOS اغلب میزان التهاب بدن خود را افزایش می دهند. اضافه وزن نیز می تواند باعث التهاب شود.

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

درمان ناباروری

غربالگری دوران بارداری

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

سرطان تخمدان

سرطان تخمدان

سرطان تخمدان به هر رشد سرطانی که از تخمدان شروع می شود اشاره می کند.سرطان تخمدان پنجمین علت مرگ و میر، ناشی از سرطان در زنان است .متاسفانه در میان سرطانهای زنان، کسانی که مبتلا به سرطان رحم، سرطان دهانه رحم و تخمدان هستند، بیشترین مرگ و میر را دارند.

عوامل خطر ابتلا به سرطان تخمدان عبارتند از: سابقه خانوادگی، سن بالاتر، سابقه باروری، و چاقی.

گزینه های درمان عبارتند از جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی.

علائم سرطان تخمدان

اکثر سرطانهای تخمدان در اپیتلیوم یا پوشش خارجی بینی از تخمدان شروع می شوند.در مراحل اولیه ممکن است علائم کم یا بدون علائم باشد .

علائم ممکن است شبیه به شرایط دیگری مانند سندرم پیش از قاعدگی (PMS)، سندرم روده تحریک پذیر (IBS) یا یک مشکل مداوم مثانه باشد.

علائم اولیه سرطان تخمدان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  •     درد در لگن، شکم کمر یا قسمت پایین بدن
  •     درد پشت
  •     سوء هاضمه
  •     احساس سیری سریع هنگام خوردن
  •     ادرار مکرر و فوری
  •     درد در هنگام رابطه جنسی
  •     تغییرات در عادات روده، مانند یبوست

با پیشرفت سرطان، ممکن است  علائم زیر نیز وجود داشته باشد:

  •     حالت تهوع
  •     کاهش وزن
  •     تنفس
  •     خستگی
  •     از دست دادن اشتها

اگر یک فرد نفخ، فشار و یا درد در شکم یا لگن که بیش از چند هفته طول می کشد داشته باشد ، باید فورا به متخصص زنان مراجعه کنند

سرطان-تخمدان

علل سرطان تخمدان

سرطان تخمدان زمانی اتفاق می افتد که سلول ها به شکل غیرمتمرکز تقسیم و ضرب شوند. با این حال، دقیقا چرا این اتفاق می افتد روشن نیست.

  • سابقه خانوادگی

زنان با بستگان نزدیک که مبتلا به سرطان تخمدان یا پستان هستند، در مقایسه با سایر زنان خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می دهند.

  • سن

اغلب موارد سرطان تخمدان پس از یائسگی و به ویژه در زنان بالای 63 سال رخ می دهد. قبل از 40 سالگی نادر است.

  • سرطان پستان

زنان مبتلا به تشخیص سرطان سینه شانس بیشتری برای تشخیص سرطان تخمدان دارند.

به همین علت، زنان مبتلا به سرطان پستان تشخیص داده می شوند و کسانی که ژن BRCA1 یا BRCA2 را آزمایش می کنند ممکن است به عنوان درمان پیشگیرانه ای از اوورفکتومی استفاده کنند.

  • هورمون درمانی

HRT کمی خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می دهد. به نظر می رسد که خطر ادامه پیدا کند HRT ادامه می یابد و به زودی به محض درمان متوقف می شود.

  • چاقی و اضافه وزن

چاقی و اضافه وزن خطر ابتلا به سرطان های بسیاری را افزایش دهد. سرطان تخمدان در زنان با شاخص توده بدنی (BMI) بیش از 30 سال رایج است.

  • آندومتریوز

زنان مبتلا به اندومتریوز حدود 30 درصد بیشتر از سایر زنان خطر  ابتلا به سرطان تخمدان را دارند

تشخیص سرطان تخمدان

متخصص زنان  معاینه لگنی را انجام خواهد داد و برای هر گونه ناهنجاری قابل لمس در رحم یا تخمدان بررسی می شود. آنها همچنین سابقه پزشکی و سابقه خانوادگی بیمار را بررسی خواهند کرد.

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

درمان ناباروری

غربالگری دوران بارداری

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

 

سونوگرافی از طریق واژن

سونوگرافی از طریق واژن

سونوگرافی از طریق واژن ،به عنوان یکی از مهمترین روش ها در تشخیص بسیاری از بیماری ها در زنان شناخته شده می باشد . در طی انجام سونوگرافی ترانس واژینال ،متخصص زنان یک پروب اولتراسوند در حدود دو یا سه اینچ به داخل کانال واژن فرو می کند .  برای انجام این سونوگرافی در حدود 30 دقیقه تا یک ساعت زمان نیاز است .

سونوگرافی ترانس واژینال، که همچنین سونوگرافی آندوواژینال نامیده می شود، نوعی از سونوگرافی لگنی است که توسط متخصص زنان  برای بررسی اندام های تولید مثل زن استفاده می شود، که  شامل رحم، لوله های فالوپ، تخمدان، گردن رحم و مهبل است.

هدف از سونوگرافی از طریق واژن چیست ؟

دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است سونوگرافی واژینال ضروری باشد ،از جمله:

  • معاینه لگنی یا شکم غیر طبیعی
  •  خونریزی واژینال غیرقابل توضیح
  •  درد لگن
  • حاملگی خارج رحمی ( به زمانی گفته می شود که جنین خارج از رحم  است و وارد لوله های فالوپ می شود )
  • ناباروری
  • بررسی کیست ها یا فیبروئیدهای رحم
  • بررسی برای قرار دادن مناسب IUD

سونوگرافی-از-طریق-واژن

پزشک شما همچنین ممکن است سونوگرافی ترانس واژینال را در دوران بارداری به منظور بررسی موارد زیر توصیه کند :

  •  ضربان قلب جنین را کنترل کند
  • نگاهی به رحم برای هر گونه تغییری که می تواند منجر به عوارضی مانند سقط جنین یا تحویل زودرس شود
  • جفت را برای ناهنجاری ها بررسی کند
  • منبع خونریزی غیرطبیعی را شناسایی کند
  • تشخیص یک سقط جنین
  • حاملگی زودرس را تأیید کند

آیا انجام سونوگرافی از طریق واژن می تواند خطری برای مادر و یا جنین  داشته باشد ؟

هیچ عامل خطری مرتبط با سونوگرافی ترانس واژینال وجود ندارد. انجام اولتراسوند های ترانس واژینال در زنان باردار نیز برای هر دو مادر و جنین ایمن است. این به این دلیل است که هیچ روش تشعشعی در این روش تصویربرداری استفاده نمی شود.

هنگامی که این مبدل به واژن وارد می شود، شما احساس فشار و در برخی موارد ناراحتی  خواهید کرد.این ناراحتی گذرا است و بعد از اتمام کار  از بین می رود .

این تصاویری  که از طریق سونوگرافی واژینال گرفته می شوند ،ذخیره شده و سپس توسط یک رادیولوژیست تجزیه و تحلیل می شود و  در آخر نتایج به دکتر برای بررسی های بیشتر ارسال می شود .

خدمات دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان

زایمان سزارین

زایمان طبیعی

درمان ناباروری

غربالگری دوران بارداری

با تشکر مدیریت سایت  دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان